Operacija, atliekama taikant bendrinę nejautrą, daugeliui pacientų kelia nerimą ne tik dėl pačios procedūros, bet ir dėl būsenos prabudus. Nors šiuolaikinė anesteziologija yra itin saugi ir pažangi sritis, vaistai, naudojami dirbtiniam miegui sukelti, veikia visą organizmą – nuo centrinės nervų sistemos iki raumenų tonuso ir virškinimo trakto. Gydytojui anesteziologui nutraukus vaistų tiekimą, pacientas prabunda, tačiau tai nereiškia, kad vaistų poveikis akimirksniu išnyksta. Organizmui reikia laiko visiškai pašalinti anestetikus, todėl pirmosios 24 valandos po operacijos yra kritiškai svarbios jūsų saugumui ir sėkmingam gijimui. Būtent šiuo laikotarpiu dažniausiai padaromos klaidos, kurios gali sukelti komplikacijų ar bent jau nemalonių pojūčių.
Pirmosios valandos: kodėl jaučiatės taip keistai?
Prabudimas po narkozės nėra tolygus įprasto ryto jausmui. Dažnas pacientas jaučiasi apsvaigęs, tarsi „padauginęs“, gali sutrikti orientacija laike ir erdvėje. Tai visiškai normali reakcija. Anestetikai slopina smegenų veiklą, todėl kognityvinės funkcijos – atmintis, dėmesio koncentracija, reakcijos greitis – atsistato palaipsniui.
Be bendro silpnumo, galite jausti šaltkrėtį, pykinimą ar gerklės skausmą (jei operacijos metu buvo taikoma intubacija). Svarbu suprasti, kad jūsų refleksai šiuo metu yra sulėtėję. Net jei jaučiatės gana žvaliai, jūsų raumenų koordinacija gali būti sutrikusi, todėl lipant iš lovos pirmąjį kartą ligoninėje, tai daryti privaloma tik prižiūrint slaugytojai. Staigus judesys gali sukelti galvos svaigimą ar net nualpimą dėl ortostatinės hipotenzijos – staigaus kraujospūdžio kritimo keičiant kūno padėtį.
Griežtas „NE“: ko kategoriškai negalima daryti 24 valandas po narkozės
Gydytojai visame pasaulyje vadovaujasi standartinėmis rekomendacijomis, kurios skirtos apsaugoti pacientą tol, kol anestetikai visiškai pasišalins iš organizmo. Šių taisyklių ignoravimas gali turėti ne tik sveikatos, bet ir teisinių pasekmių.
Vairavimas ir mechanizmų valdymas
Tai yra svarbiausia taisyklė. Jokiu būdu negalima vairuoti automobilio mažiausiai 24 valandas po bendrinės nejautros ar stiprios sedacijos. Net jei jums atrodo, kad jaučiatės puikiai, jūsų reakcijos laikas yra pailgėjęs, o gebėjimas priimti staigius sprendimus kelyje – sutrikęs. Tai prilygsta vairavimui apsvaigus nuo alkoholio. Taip pat draudžiama dirbti su pavojingais mechanizmais, elektriniais pjūklais, žoliapjovėmis ar net paprastais virtuviniais prietaisais, kurie reikalauja atidumo.
Svarbių sprendimų priėmimas
Po narkozės žmogus gali būti labiau emocionalus, lengviau paveikiamas arba tiesiog nepajėgus logiškai įvertinti sudėtingos informacijos. Dėl šios priežasties rekomenduojama:
- Nepasirašinėti jokių teisinių dokumentų ar sutarčių.
- Nepriimti svarbių finansinių sprendimų (pvz., nedaryti didelių pirkinių internetu).
- Nespręsti asmeninių santykių krizių ar darbo klausimų.
- Vengti skelbti informaciją socialiniuose tinkluose, dėl kurios vėliau galėtumėte gailėtis.
Alkoholio ir raminamųjų vartojimas
Alkoholis yra depresantas, kaip ir daugelis anestetikų bei nuskausminamųjų vaistų. Jų derinys gali būti mirtinai pavojingas, nes stipriai slopina kvėpavimo centrą smegenyse. Visiškai atsisakykite alkoholio bent 24 valandas arba tol, kol vartojate receptinius nuskausminamuosius. Taip pat be gydytojo žinios nevartokite migdomųjų ar raminamųjų vaistų, nes jų poveikis po narkozės gali būti nenuspėjamai stiprus.
Kelionė namo ir saugumas buityje
Išleidžiant iš gydymo įstaigos po dienos chirurgijos procedūrų, galioja „lydinčio asmens“ taisyklė. Jūs negalite vykti namo viešuoju transportu vieni ir, žinoma, negalite vairuoti patys. Pasirūpinkite, kad artimasis ar draugas jus parvežtų ir, idealu, palydėtų iki pat lovos.
Grįžus namo, jūsų aplinka turi būti saugi. Kadangi vis dar gali svaigti galva, laikykitės šių patarimų:
- Lipdami laiptais visada laikykitės už turėklų.
- Niekada nerakinkite vonios ar tualeto durų iš vidaus – jei jums pasidarytų silpna, artimieji turi galėti lengvai patekti pas jus.
- Atsikelkite iš lovos lėtai: pirmiausia pasėdėkite keletą minučių nuleidę kojas, ir tik tada stokitės.
- Pasirūpinkite, kad viskas, ko jums gali prireikti (vanduo, vaistai, telefonas), būtų pasiekiama ranka.
Rekomenduojama, kad pirmąją naktį po operacijos namuose nebūtumėte vieni. Suaugęs asmuo šalia reikalingas tam, kad galėtų padėti buityje, o pablogėjus savijautai – iškviesti pagalbą.
Mityba ir pykinimo valdymas
Pykinimas ir vėmimas po operacijos (POPV) yra vienas dažniausių nusiskundimų. Nors šiuolaikiniai vaistai šią riziką mažina, ji vis dar išlieka. Todėl grįžus namo nereikėtų iškart pulti prie sotaus maisto.
Pradėkite nuo skysčių. Geriausia tinka negazuotas vanduo, silpna arbata. Jei skysčius toleruojate gerai ir nepykina, galite pereiti prie lengvo maisto:
- Sultinys arba džiūvėsėliai: Tai lengvai virškinamas maistas, neapkraunantis skrandžio.
- Jogurtas be priedų: Probiotikai gali būti naudingi, tačiau venkite labai riebių produktų.
- Venkite aštraus, kepto ir sunkaus maisto: Pirmąją parą virškinimo sistema dar tik „bunda“, todėl riebus kepsnys gali sukelti vėmimą ar pilvo pūtimą.
Svarbu gerti pakankamai skysčių, kad greičiau pašalintumėte vaistų likučius iš organizmo ir išvengtumėte dehidratacijos, kuri tik sustiprina silpnumo jausmą.
Skausmo kontrolė: nekentėkite be reikalo
Daugelis pacientų daro klaidą laukdami, kol skausmas taps nepakeliamas, ir tik tada geria vaistus. Tai neteisinga strategija. Kai skausmas įsisiautėja, jį numalšinti yra daug sunkiau nei užkirsti jam kelią.
Gydytojas jums tikriausiai paskyrė nuskausminamųjų schemą. Laikykitės jos tiksliai, ypač pirmąsias 2–3 dienas. Jei skausmas nėra stiprus, gali užtekti paprastų nereceptinių vaistų nuo uždegimo, tačiau visada pasitarkite su vaistininku ar gydytoju dėl dozavimo, kad nepakenktumėte skrandžiui ar kepenims.
Svarbu: Jei vartojate opiodinius analgetikus (stiprius nuskausminamuosius), jie gali sukelti vidurių užkietėjimą. Todėl kartu su jais vartokite daugiau skysčių ir skaidulų turinčio maisto.
Dažniausiai užduodami klausimai (D.U.K.)
Pacientams dažnai kyla specifinių klausimų, kurių jie pamiršta paklausti gydytojo. Štai atsakymai į dažniausiai pasitaikančius klausimus apie elgesį po narkozės.
Ar po narkozės galiu gerti kavą?
Griežto draudimo nėra, tačiau kava skatina skysčių šalinimą iš organizmo (veikia diuretiškai), o jums po operacijos svarbu išlaikyti hidrataciją. Be to, kava gali dirginti tuščią skrandį. Jei esate pripratę prie rytinės kavos ir jus nepykina, puodelis nestiprios kavos nepakenks, tačiau geriau palaukti, kol suvalgysite bent šiek tiek maisto.
Kada galima rūkyti po operacijos?
Rūkyti nerekomenduojama kuo ilgiau. Nikotinas ir dervos blogina kraujotaką ir lėtina žaizdų gijimą, didina infekcijos riziką. Be to, po inhaliacinės narkozės jūsų kvėpavimo takai gali būti sudirgę, o dūmai sukels kosulį, kuris gali būti labai skausmingas, ypač jei operacija buvo pilvo srityje. Pabandykite susilaikyti nuo rūkymo bent 24–48 valandas.
Ar galiu po narkozės žindyti kūdikį?
Anksčiau buvo rekomenduojama nutraukti žindymą 24 valandoms ir pieną nutraukti. Tačiau šiuolaikinės rekomendacijos yra lankstesnės. Dauguma anestetikų iš organizmo pasišalina gana greitai. Bendra taisyklė – kai mama jaučiasi pakankamai budri ir saugi laikyti kūdikį ant rankų (nebeapsvaigusi), pienas paprastai jau yra saugus. Visgi, dėl konkrečių vaistų, naudotų operacijos metu, būtina pasitarti su anesteziologu dar prieš operaciją.
Kodėl man skauda raumenis, nors operavo visai ne juos?
Tai dažnas reiškinys. Operacijos metu naudojami miorelaksantai (raumenis atpalaiduojantys vaistai), be to, jūs ilgą laiką gulėjote nejudėdami ant operacinio stalo. Raumenų skausmas, panašus į tą, kuris būna po intensyvios treniruotės, yra normalus ir turėtų praeiti per keletą dienų.
Kada galima praustis po dušu?
Tai priklauso nuo operacijos tipo ir žaizdos priežiūros rekomendacijų. Dėl pačios narkozės praustis nedraudžiama, tačiau dėl silpnumo ir galvos svaigimo nerekomenduojama to daryti vienam ar rakinti durų. Geriau pirmą dieną tiesiog apsiprausti, o pilną dušą atidėti tol, kol tvirtai stovėsite ant kojų. Vandens temperatūra neturi būti per karšta, kad neišsiplėstų kraujagyslės ir nenukristų kraujospūdis.
Grįžimas į įprastą gyvenimo ritmą
Praėjus pirmosioms 24 valandoms, anestetikų poveikis iš esmės išnyksta, tačiau visiškas jėgų atgavimas gali užtrukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių, priklausomai nuo operacijos sudėtingumo. Svarbiausia taisyklė ateinančioms dienoms – klausyti savo kūno. Jei jaučiatės pavargę, ilsėkitės. Miegas yra geriausias vaistas, skatinantis audinių regeneraciją.
Stebėkite savo būklę. Nors nedidelis temperatūros pakilimas (iki 37,5 °C) pirmąsias dienas po operacijos yra natūrali organizmo reakcija į audinių pažeidimą, aukštesnė temperatūra, stiprus šaltkrėtis, pūlingos išskyros iš žaizdos, staiga atsiradęs dusulys ar aštrus skausmas, kurio nemalšina vaistai, yra signalai, kad reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Neignoruokite ir emocinės sveikatos. Po narkozės kai kuriuos žmones apninka liūdesys ar nerimas – vadinamoji pooperacinė depresija. Tai dažniausiai trumpalaikė būsena, kuri praeina grįžus į normalų gyvenimo ritmą. Būkite kantrūs sau, laikykitės gydytojo nurodymų dėl fizinio aktyvumo ir žaizdų priežiūros, ir netrukus operacija taps tik prisiminimu, o jūs galėsite džiaugtis pagerėjusia sveikata.
