Užkrečiamos ligos

Užkrečiamųjų ligų pavadinimai abėcėlės tvarka

Aspergiliozė

Kas yra aspergiliozė?
 
Aspergiliozė – įvairių infekcinių susirgimų grupė, kuriuos sukelia Aspergillus grybelis. Šie grybai labai paplitę aplinkoje, jų yra beveik visur, tiek ant įvairių paviršių, tiek dirvožemyje. Svarbu tai, kad įprastomis sąlygomis šis grybelis nesukelia susirgimo. Jis pavojingas tik tuomet, kai nusilpsta žmogaus imuninė sistema ar sergant kitomis sunkiomis ligomis. Įkvėpus jų sporų, dažniausiai pažeidžiami plaučiai, bet gali būti paveikti ir kiti organai. Grybelis gali sukelti centrinės nervų sistemos infekcijas, odos ir akių  infekcijas, šlapimo takų infekcijas, endokarditus, sinusitus, otitus.
 
Kas sukelia aspergiliozę?
 
Aspergiliozę sukelia Aspergillus grybeliai, besidauginantys sporomis. Įvairios šio grybelio rūšys paplitusios mūsų aplinkoje. Išskiriamos šios pavojingiausios Aspergillus rūšys:
  • Aspergillus clavatus
  • Aspergillus flavus
  • Aspergillus fumigatus
  • Aspergillus glaucus
  • Aspergillus nidulans
  • Aspergillus niger
  • Aspergillus oryzae
  • Aspergillus terreus
  • Aspergillus ustus
  • Aspergillus versicolor
Dažniausiai sunkias kvėpavimo takų ligas sukelia A. fumigatus, A. flavus ir A. terreus.
 
Kaip užsikrėčiama?
 
Žmogus nuo žmogaus ar gyvūnų neužsikrėčia. Užsikrėčiama įkvėpus Aspergillus sporų. Dauguma žmonių galimai įkvepia sporų kiekvieną dieną, bet nesuserga, tačiau nusilpus imuninei sitemai, susirgimo rizika padidėja. Aspergillus grybelis aptinkamas pūvančių lapų krūvose, komposte, augaluose, medžiuose, grūdinėse kultūrose. Pelėsių dalių galima rasti oro kondicionavimo, šildymo ir izoliavimo sistemose, kai kuriuose maisto produktuose, prieskoniuose. Grybelių galima rasti pastatų sienose, ypač senų ligoninių.
 
Kokie simptomai?

Labiausiai reikšmingas rizikos veiksnys yra įkvėptų dalelių skaičius ir  imuninės sistemos būklė. Padidintos rizikos veiksniai – kaulų čiulpų transplantacija, chemoterapijos taikymas, žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) liga (AIDS), tuberkuliozė, astma ir kt. Priklausomai nuo ligos formos galima išskirti šiuos simptomus:
  • Karščiavimas
  • Kosulys su krauju
  • Stiprus kraujavimas iš plaučių
  • Dusulys
  • Skausmas krūtinėje arba sąnariuose
  • Kraujavimas iš nosies
  • Veido patinimas, vienos pusės
  • Odos pažeidimai 
Kaip nustatoma?
 
Diagnozuoti infekciją, sukeltą Aspergillus grybelio, labai sunku, kadangi simptomai panašūs į kitų infekcijų sukeliamus simptomus. Be to, grybų randama sveikų žmonių seilėse ir skrepliuose. Tačiau įtarus susirgimą aspergilioze, diagnozė patvirtinama nustačius šį grybelį skrepliuose, plaučių biopsinėje medžiagoje (plaučių audinio gabalėlyje, paimto specialia adata). Plaučių pažeidimas gali būti stebimas ir krūtinės ląstos rentgenogramoje.
 
Kokia prevencija?
 
Prevencinės priemonės skirstomos į:
  • Statybos (remonto) ir vėdinimo. Tisklas – sumažinti dulkių išmetimą statybos (remonto) vietoje, taikant priemones, skirtas apsaugoti padidintų rizikos grupių pacientus.
  • Infekcijų kontrolės. Apima sveikatos priežiūros specialistų ir personalo mokymus, valymo ir dulkių sulaikymo rekomendacijas.
  • Chemoprofilaktika. Padidintų rizikos grupių pacientams rekomenduojama chemoprofilaktika priešgrybeliniais vaistais, ypač jei ligoninėje vykdomas remontas arba statybos darbai.
Sudėtinga vengti grybelio patekimo į kvėpavimo takus, nes jis aptinkamas aplinkoje. Didžiausias prevencinis dėmesys turi būti skiriamas asmenims su nusilpusia imunine sistema. Rizikos grupės asmenims rekomenduojama:
  • Vengti vietų, kuriose yra daug dulkių. Nesant galimybės išvengti buvimo tokiose vietose, reikia naudoti respiratorius, kurie nepraleidžia sporų.
  • Vengti veiklos, susijusios su glaudžiu kontaktu su dirvožemiu ar dulkėmis. Jei tai neįmanoma, tuomet dėvėkite kūną dengiančią aprangą, pirštines. Siekiant sumažinti odos infekcijos išsivystymo galimybės, gerai nuplaukite odos pažeidimus muilu ir vandeniu, ypač jei buvo tiesioginis kontaktas su dirvožemiu ar dulkėmis.
  • Dažnai valyti dulkes, ypač tose vietose, kur jų susikaupia daugiausia. 

Paieška
Renginių kalendorius
Naudingos nuorodos
Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras Nugalėtojų g. 14 D,, Vilnius, Vilnius. Telefonas: (8 5) 230 0125. .