Užkrečiamos ligos

Užkrečiamųjų ligų pavadinimai abėcėlės tvarka

Riketsiozės

Riketsiozės – tai grupė ligų, kurias sukelia Rickettsia genties bakterijos. Riketsijos – tai smulkios, viduląstelinės, gramneigiamos kokinės bakterijos. Riketsiozės skirstomos į dvi pagrindines grupes: dėmėtosios karštligės grupę (šioje grupėje, esančias ligas dažniausiai platina erkės) ir typhus grupę (šioje grupėje, esančias ligas dažniausiai platina utėlės ir blusos) (1 lentelė).

Lentelė. Rickettsia rūšių apžvalga

Rūšis	Pernešėjai	Sukėlėjo rezervuaras	Liga	Geografinis pasiskirstymas
Dėmėtosios šiltinės grupė
Rickettsia aeschlimanii	Erkės	Nežinoma	dėmėtoji šiltinė be pavadinimo	Pietų Afrika, Marokas, Prancūzija
R. africae	Erkės	Atrajotojai	Afrikos erkinė karštligė	Subsacharinė Afrika, La Reunion sala, Vest Indija
R. akari	Smulkiosios erkės	Naminės pelės, laukiniai graužikai	Kew Garden karštinė Vezikulinė riketsiozė (angl. Rickettsialpox)	Pietų Afrika, Šiaurės ir Pietų Amerika, Balkanų šalys, Turkija
R. australis	Erkės	Graužikai	Kvinslendo erkinė šiltinė	Australija, Tasmanija
R. conorii subsp. conorii	Erkės	Šunys, graužikai	Viduržemio jūros erkinė šiltinė	Viduržemio jūros regionas, Afrika
R. conorii subsp. indica	Erkės	Šunys, graužikai	Indijos erkinė šiltinė	Indija
R. conorii subsp. caspia	Erkės	Šunys, graužikai	Astrakhano šiltinė	Čadas, Kosovas, Rusija
R. conorii subsp. israelensis	Erkės	Šunys, graužikai	Izraelio erkinė šiltinė	Izraelis
R. felis	Blusos	Naminės katės, graužikai, oposumai	blusinė dėmėtoji šiltinė (angl. flea spotted fever arba cat flea rickettsiosis)	Europa, Šiaurės ir Pietų Amerika, Afrika, Azija
R. heilongjingensis	Erkės	Graužikai	Tolimųjų Rytų riketsiozė	Kinija, Rusija, Tailandas
R. helvetica	Erkės	Graužikai	Aneruptive karštinė	Europa, Japonija
R. honei	Erkės	Graužikai, ropliai	Flinders salos dėmėtoji šiltinė	Australija, Tailandas
R. japonica	Erkės	Graužikai	Japonijos dėmėtoji šiltinė	Japonija
R. massiliae	Erkės	Nežinoma	Nepavadinta riketsiozė	Prancūzija, Graikija, Ispanija, Portugalija, Šveicarija, Sicilija, Centrinė Afrika, Malis
R. monacensis	Erkės	Driežai, tikėtina paukščiai	panaši į Viduržemio jūros erkinę šiltinę	Europa, Šiaurės Afrika
R. parkeri	Erkės	Graužikai	nepavadinta riketsiozė	Šiaurės ir Pietų Amerika
R. raoultii	Erkės	Nežinoma	erkinė limfadenopatija (TIBOLA) arba Dermatocentor spp. sąlygota nekrozinė eritema ir limfadenopatija (DEBONEL)	Prancūzija, Rusija
R. rickettsii	Erkės	Graužikai	Uolinių kalnų dėmėtoji šiltinė San Paulo šiltinė	Brazilija, Meksika, Panama, JAV
R. sibirica subsp. sibirica	Erkės	Graužikai	Šiaurės Azijos erkinė šiltinė Sibiro erkinė šiltinė	Rusija, Kinija, Mongolija
R. sibirica subsp. mongolitimonae	Erkės	Graužikai	Su limfangitu susijusi riketsiozė	Alžyras, Kinija, Prancūzija, Graikija, Pietų Afrika
R. slovaka	Erkės	Kiškiažvėriai, graužikai	TIBOLA arba DEBONEL	Europa, Rusija
Typhus grupė
R. prowazekii	drabužinės utėlės	Žmonės, voverės skraiduolės	Epideminė dėmėtoji šiltinė	Afrika, Rusija, Pietų Amerika
R. typhi	blusos	Graužikai	Endeminė dėmėtoji šiltinė Žiurkinė dėmėtoji šiltinė	Tropiniuose ir subtropiniuose kraštuose pasauliniu mastu

Užsikrėtimo būdai
Daugumą riketsiozių platina ektoparazitai: blusos, utėlės, smulkiosios erkutės ir erkės.
Riketsijomis užsikrečiama įgėlus infekuotam ektoparazitui - įtrynus jų kūno skysčius ar ekskrementus į odą. Užsikrėtimai, kai kuriomis riketsiozėmis po transfuzijų ar transplantacijų yra reti, tačiau galimi.

Ligos simptomai
Dauguma riketsiozių nėra sunkios formos, tačiau mirštamumas nuo uolinių kalnų dėmėtosios šiltinės, Viduržemio jūros erkinės šiltinės, Epideminės dėmėtosios šiltinės gali siekti net 20-60 procentų (tarp negydomų asmenų atvejų).

Ligos simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos sukėlėjo. Dažniausiai simptomai išsivysto per 1-2 savaites nuo užsikrėtimo pradžios ir pasireiškia karščiavimu, galvos skausmais, bėrimu, pykinimu, vėmimu. Daugumai riketsiozių būdingas makulopapulinis, vezikulinis ar petechinis bėrimas, kartais – tamsus šašas erkės įkandimo vietoje.

Gydymo principai
Gydymas turi būti pradėtas kuo anksčiau, o susirgimas gydomas antibiotikais, dažniausiai tetraciklinais (doksiciklinu).

Prevencija
Vakcinų, skirtų apsisaugoti nuo riketsiozių, nėra. Keliautojams, vykstantiems į endemines teritorijas, rekomenduojama naudoti repelentus (atbaidančios cheminės priemonės), laikytis tinkamos asmens higienos ir kt.

Parengė Epidemiologinės priežiūros skyriaus visuomenės sveikatos specialistė Simona Žukauskaitė-Šarapajevienė.

Užkrečiamos ligos

Riketsiozės

Slapukai