Pastebėję ant savo kūno naują darinį, daugelis žmonių instinktyviai sunerimsta. Ryškiai raudoni taškeliai, kurie gali atsirasti ant krūtinės, rankų, pilvo ar veido, yra viena dažniausių priežasčių, dėl kurių pacientai kreipiasi į dermatologus. Nors internete gausu informacijos, kuri gali sukelti nepagrįstą baimę, gydytojai ramina – didžioji dalis šių darinių yra visiškai gerybiniai ir pavojaus gyvybei nekelia. Visgi, gebėjimas atskirti nekenksmingą odos pokytį nuo rimtos ligos simptomo yra gyvybiškai svarbus. Odos būklė dažnai veikia kaip veidrodis, atspindintis bendrą organizmo sveikatą, todėl ignoruoti staiga atsiradusių, kintančių ar plintančių raudonų dėmelių nereikėtų, ypač jei jas lydi kiti negalavimai.
Vyšninės angiomos: dažniausia „raudonų apgamų“ priežastis
Vienas dažniausių raudonų taškelių tipų, kurį dermatologai diagnozuoja kabinete, yra vyšninės angiomos (dar vadinamos senilinėmis angiomomis arba Campbell de Morgan dėmėmis). Tai nedideli, ryškiai raudoni, kartais šiek tiek iškilūs odos dariniai, kurie primena mažus apgamus.
Šie dariniai susiformuoja dėl smulkių kraujagyslių (kapiliarų) išvešėjimo. Nors jie gali atrodyti nerimą keliančiai dėl savo ryškios spalvos, gydytojai pabrėžia keletą esminių faktų:
- Amžiaus faktorius: Dažniausiai jie pradeda ryškėti žmonėms, sulaukusiems 30 metų, ir jų skaičius su amžiumi natūraliai didėja. Tai yra normalus odos senėjimo procesas.
- Genetika: Polinkis turėti daug vyšninių angiomų dažnai yra paveldimas. Jei jūsų tėvai turėjo daug tokių taškelių, tikėtina, kad turėsite ir jūs.
- Simptomai: Šie dariniai neturėtų niežėti, skaudėti ar savaime kraujuoti. Jie yra gerybiniai navikai ir netampa vėžiniais.
Nors medicininiu požiūriu jų šalinti nebūtina, jei angioma yra vietoje, kuri nuolat dirginama (pavyzdžiui, po liemenėlės petnešėle ar diržu), arba jei ji trukdo estetiškai, dermatologas gali ją saugiai pašalinti lazeriu ar elektrokoaguliacija.
Petechijos: kada raudoni taškeliai rodo kraujavimą
Visiškai kitokio pobūdžio dariniai yra petechijos. Tai plokšti, apvalūs, taškiniai kraujo išsiliejimai odoje, kurie atsiranda plyšus smulkiesiems kapiliarams. Skirtingai nei angiomos, petechijos nėra odos ataugos – tai kraujas po oda.
Kaip atskirti petechijas nuo paprasto bėrimo? Gydytojai rekomenduoja atlikti paprastą testą: paspauskite raudoną taškelį pirštu arba stikline. Jei paspaudus dėmelė neišbąla ir lieka raudona, tai yra petechija. Įprasti uždegiminiai bėrimai paspaudus laikinai pabąla.
Kodėl atsiranda petechijos?
Priežasčių gali būti nuo visiškai nekalta iki labai rimtų:
- Fizinis krūvis: Stiprus kosulys, vėmimas ar sunkių svorių kilnojimas gali sukelti kapiliarų plyšimą veido ar kaklo srityje.
- Vaistai: Kraują skystinantys vaistai (antikoaguliantai) gali padidinti tokių kraujosruvų riziką.
- Trombocitopenija: Tai būklė, kai kraujyje sumažėja trombocitų kiekis, atsakingas už kraujo krešėjimą.
- Vitaminų trūkumas: Ypač vitamino C (skorbutas) arba vitamino K stygius.
Voratinklinės angiomos ir kepenų sveikata
Dar vienas specifinis raudonų taškelių tipas yra voratinklinė angioma (nevus araneus). Ji atrodo kaip centrinis raudonas taškas, nuo kurio į šalis tarsi voratinklio gijos atsišakoja smulkios kraujagyslės. Paspaudus centrą, „kojelės“ išbąla, o atleidus – vėl prisipildo kraujo.
Nors pavienės voratinklinės angiomos gali atsirasti sveikiems žmonėms (dažnai vaikams arba nėščioms moterims dėl estrogenų kiekio padidėjimo), didelis jų kiekis viršutinėje kūno dalyje gali signalizuoti apie kepenų ligas, pavyzdžiui, kepenų cirozę ar hepatitą. Kepenims nebesugebant tinkamai metabolizuoti estrogenų, kraujagyslės plečiasi, todėl atsiranda tokie dariniai. Pastebėjus daug tokių darinių, rekomenduojama atlikti kepenų fermentų tyrimus.
Folikulinė keratozė: „žąsies oda“
Jei raudoni taškeliai yra smulkūs, šiurkštūs ir daugiausiai telkiasi ant žastų, šlaunų ar sėdmenų, tai gali būti folikulinė keratozė (Keratosis Pilaris). Tai itin dažna, genetiškai nulemta būklė, kurios metu negyvos odos ląstelės užkemša plauko folikulą.
Ši būklė nėra pavojinga ir nėra užkrečiama. Dažnai ji paūmėja žiemą, kai oras sausas, ir pagerėja vasarą. Nors visiškai išgydyti keratozės neįmanoma, simptomus galima lengvinti naudojant drėkinamuosius kremus su šlapalu (urea) arba salicilo rūgštimi, kurie padeda suminkštinti ir pašalinti suragėjusį odos sluoksnį.
Pavojingi signalai: meningokokinė infekcija ir vaskulitas
Nors dauguma raudonų taškelių yra nepavojingi, egzistuoja situacijos, kai delsti negalima nė minutės. Viena grėsmingiausių būklių – meningokokinė infekcija. Bėrimas prasideda kaip smulkūs raudoni taškeliai (petechijos), kurie greitai plinta ir virsta didesnėmis tamsiai raudonomis ar violetinėmis dėmėmis (purpura).
Kada būtina kviesti greitąją pagalbą?
- Jei bėrimas atsirado staiga ir sparčiai plinta.
- Jei bėrimas neišbąla jį paspaudus (stiklinės testas).
- Jei kartu pasireiškia aukšta temperatūra, stiprus galvos skausmas, vėmimas, sprando sustingimas ar šviesos baimė.
- Jei bendra paciento būklė blogėja labai greitai.
Kita rimta būklė – vaskulitas (kraujagyslių uždegimas). Tai autoimuninis procesas, kai imuninė sistema atakuoja kraujagysles. Vaskulito bėrimas dažnai atrodo kaip apčiuopiami purpuriniai taškeliai, dažniausiai ant kojų. Negydomas vaskulitas gali pakenkti vidaus organams, todėl būtina reumatologo ar dermatologo konsultacija.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar raudoni taškeliai gali virsti vėžiu?
Paprastos vyšninės angiomos (kraujagysliniai apgamai) praktiškai niekada nevirsta odos vėžiu. Tačiau reikėtų būti budriems dėl darinių, kurie primena angiomas, bet yra asimetriški, kraujuoja, keičia spalvą ar greitai auga. Tokiu atveju būtina atmesti amelanotinės melanomos (bespalvės melanomos) tikimybę, kuri kartais gali atrodyti kaip rausvas mazgelis.
Ar galima pačiam šalinti raudonus taškelius namuose?
Griežtai ne. Bandant spausti, krapštyti ar nudeginti raudonus taškelius namų sąlygomis, rizikuojate sukelti infekciją, stiprų kraujavimą ir palikti randus. Angiomos yra sudarytos iš kraujagyslių, todėl jas pažeidus kraujavimas gali būti sunkiai sustabdomas. Šalinimą turi atlikti tik gydytojas steriliomis sąlygomis.
Ar mityba turi įtakos raudonų taškelių atsiradimui?
Tiesioginio ryšio tarp mitybos ir angiomų atsiradimo nenustatyta. Tačiau petechijos gali atsirasti dėl vitaminų C ir K trūkumo. Taip pat, jei raudoni taškeliai yra alerginės kilmės (dilgėlinė), mityba vaidina tiesioginį vaidmenį. Kepenų pažeidimai dėl alkoholio vartojimo ar netinkamos mitybos gali lemti voratinklinių angiomų atsiradimą.
Ar vyšninės angiomos gali išnykti savaime?
Paprastai vyšninės angiomos savaime neišnyksta. Atsiradusios jos linkusios likti arba lėtai didėti. Jei darinys staiga pajuoduoja ar nukrenta, tai gali būti trombozės požymis angiomos viduje, tačiau dėl to vis tiek reikėtų pasirodyti gydytojui.
Ilgalaikė odos stebėsena ir profilaktika
Nors dauguma raudonų taškelių yra tik estetinė problema arba natūralaus senėjimo dalis, geriausia strategija yra reguliari savistaba. Rekomenduojama bent kartą per mėnesį apžiūrėti savo odą gerai apšviestoje patalpoje. Atkreipkite dėmesį ne tik į rudus apgamus, bet ir į bet kokius rausvus, raudonus ar violetinius darinius.
Jei turite daug apgamų ar odos darinių, naudinga kartą per metus apsilankyti pas dermatologą profilaktiniam viso kūno patikrinimui dermatoskopu. Tai paprasta, neskausminga procedūra, kuri leidžia gydytojui pamatyti odos struktūras, nematomas plika akimi, ir anksti diagnozuoti bet kokius pavojingus pokyčius. Rūpestis savo oda prasideda ne nuo brangių kremų, o nuo dėmesingumo savo kūno siunčiamiems signalams.
